my SIH magazine 042::2018::5 - Page 1 - my SIH magazine, la référence e-media des systèmes d'information de santé :: 2018 :: mySIH N°42 :: 3 SOMMAIRE Abonnez-vous directement en ligne www.mysih.fr Editeur de la publication : MY SIH PLANETE > OSITEX SARL Immeuble LINDBERGH, 6 avenue Neil Armstrong, 33700 MERIGNAC Cedex SIRET 529 401 978 00018 TEL 09 77 21 57 33-FAX 05 40 00 04 91 > contact@mysih.fr Responsable de publication : Alain DORSEUIL > alain.dorseuil@mysih.fr Imprimeur : Central Repro > centralrepro@orange.fr 173 avenue de la Libération 33110 Le Bouscat Tél. : 05 57 22 42 52 Dépôt Légal : à parution ISSN : 2117-9514 Date de parution : DECEMBRE 2018 Publication consacrée aux Systèmes d’Information de Santé (5 numéros par an). Prix : Ce numéro est diffusé en e-mailing à différents segments de notre base de contacts (Synthèse 2018 : entre 7 000 et 12 500 contacts). Il est en consultation sur le Web (www.mysih.fr). La version complète « Papier » ou « PDF », ainsi que certaines versions extraites, sont payantes et disponibles directement depuis le site web de my SIH magazine. La version imprimée est diffusée aux abonnés en abonnement annuel (5 numéros par an) ou par achat au numéro. Encarts publicitaires Ce N° comporte 12 encarts publicitaires en pages 2, 5, 7, 9, 12, 13, 15, 19, 23, 25, 29 et 31. Rédaction / Relecture > redaction@mysih.fr > Patrick PUJOL > patrick.pujol@mysih.fr > Virginie DORSEUIL > virginie.dorseuil@mysih.fr Espaces publicitaires Thierry HOVINE > communication@mysih.fr Maquette Claude COMBE > maquette@mysih.fr Abonnements / Facturation > Virginie STRACKA > abonnement@mysih.fr Merci aux autres consultants indépendants, cabinets de conseil et experts du domaine des SI de Santé qui nous ont fait part de leur expérience pour la rédaction de ce numéro. my SIH magazine N° 042 :: 2018 :: 5 6/ ActuA :: LYse L’actualité des SI de Santé … et les bruits de couloirs ! 10/ eXpeRsite :: EHPAD Jean Lachenaud à Fréjus 12/ pubLiRédActionneL :: ClickDoc / CGM 14/ focus :: 1 L’automatisation de la gestion des médicaments 17/ Zoom :: E-SANTE360 Maincare Solutions 18/ Zoom :: DOSISOFT 22/ focus :: 2 L’informatisation de la dialyse 24/ eXpeRsite :: Hémadialyse chez Diaverum 26/ dossieR :: Identification des patients 30/ Zoom :: Centres de Santé CEGEDIM 32/ mAtcH :: Gestion des repas FSI / ALPES DEIS / YONI identificAtion des pAtients L’AutomAtisAtion de LA gestion des médicAments aU travers de Notre dossier et de Nos foCUs et mUlti-éditeUrs, déCoUvrez les PriNCiPaUX tHèmes de Ce NoUveaU NUméro. L’identification est au cœur de la problématique SIH avec, notamment, la réorganisation des établissements en GHT et la nécessité d’évolution vers une identité régionale, voire nationale. L’offre et la stratégie des éditeurs dont 3SI, AD VALOREM, ALICANTE, ENOVACOM, GUYOT-WALSER et ZEBRA sont parfois directement guidés par cette évolution vers des Territoires de Santé. L’évolution constante des besoins médicaux et la mise en application du contrat de bon usage du médicament ont engagé différents éditeurs dont COMPUTER ENGINEERING, EXPERTIZ SANTE, KLS LOGISTIC, MAINCARE SOLUTIONS, MEKAPHARM ou encore OMNICELL dans une démarche pro-active vers une interopérabilité désormais incontournable… Le secteur de la dialyse est un secteur de spécialisation dont les exigences en matière d'intégration SIH sont fortes. Qu’il s’agisse d’EMA (Hémadialyse), de SINED (MedWare), de PHARMAGEST (eNephro) ou encore de PHP Dev (Hémodial), les solutions d’informatisation du secteur de la dialyse font partie du quotidien des équipes de soins. déCoUvrez à votre rytHme Nos zoom éditeUrs et ProdUits : Déjà partenaire de plusieurs centres de santé, CEGEDIM Logiciels Médicaux (CLM) a présenté fin octobre plusieurs nouveautés confortant la position de cet éditeur sur le secteur de l’informatisation des Centres de Santé… L’originalité de l’offre DOSIsoft est de se positionner au croisement de la radiothérapie et de la médecine nucléaire en toute indépendance vis-à-vis des constructeurs de dispositifs de traitement. Mi-Novembre se sont tenues à Paris les journées e-Santé 360 proposées par Maincare Solutions : une occasion de constater « concrètement » l’état d’avancement de différents projets e-Santé innovants. my SIH magazine a eu l’occasion de s’entretenir avec M. Grégoire de Rotalier, Président de la division Editions de logiciels de Welcoop à propos d’une solution innovante de téléconsultation en EHPAD. ComParez eN UN CliN d’œil les solUtioNs eN 3 PoiNts esseNtiels daNs Notre matCH Dans notre MATCH 3::3, nous vous proposons de découvrir différentes approches éditeurs concernant la gestion des repas. 3 concepts - 3 captures pour les solutions de FSI, ALPES DEIS et YONI. Profitez des retoUrs d’eXPerieNCe « terraiN » des aUtres établissemeNts : my SIH magazine a eu l’opportunité de s’entretenir avec Sébastien BASSO, DSI de Diaverum, pour mieux comprendre le positionnement de la solution Hémadialyse (EMA) dans le paysage SIH des différentes structures du Groupe… my SIH magazine s’est entretenu avec Mme Caroline FRANCA, Adjointe de Direction de l’établissement jean Lachenaud à Fréjus concernant l’exploitation du socle MEDSPHERE / OSIRIS / OXALYS dans le cadre des activités EHPAD et SSR de l’association. 4 :: mySIH N°42 :: 2018 :: EDITO Suivez-nous sur A l’instant même où vous lisez ces lignes, my SIH magazine c’est : L’équipe rédactionnelle de :: my SIH magazine :: vous souhaite une excellente lecture numérique 54 1 705 657 091Publications numériques Pages rédactionnelles Visiteurs distincts 6 :: mySIH N°42 :: 2018 :: A llocate Software et Medasys ont signé un accord de partenariat permettant à Medasys de vendre Optima, la solution de gestion des ressources humaines développée par Allocate Software sur le territoire hexagonal. En association avec DxCare, Optima offre une approche intégrée de la gestion des ressources humaines et de l'activité Patient. Le progiciel Optima est utilisé, au niveau mondial, par plus de 800 organisations pour gérer quotidiennement plus de 800 000 infirmiers, professionnels des soins et médecins. Optima répond aux besoins du personnel et des patients, en fournissant une vision claire de la planification et de la gestion des ressources humaines du lit du patient jusqu’au comité de Direction. Selon Frédéric Vaillant, Président du Directoire de Medasys, « La gestion des ressources constitue un enjeu clé de convergence pour les GHT. L’offre d’Allocate est une solution innovante qui permet d’optimiser les ressources avec les besoins réels identifiés pour le patient. Cette solution répond également aux besoins de mobilité et d’accès à l’information pour les professionnels de santé qui resteront connectés au travers de leurs technologies mobiles ». L’acquisition de la société La-Well Systems GmbH (mai 2018) a permis à CompuGroup Medical (CGM) de développer une solution de télémédecine adaptée aux exigences du marché Français. En effet, en associant le service de gestion complète du processus de téléconsultation CGM ELVI à sa solution de facturation mobile CGM eVITALE, CGM apporte aux Médecins, en sus d’une solution de vidéo-consultation sécurisée, une solution de facturation électronique certifiée pour la télémédecine. C’est en effet depuis septembre de cette année que CGM a reçu l’autorisation du CNDA d’inclure les actes de téléconsultation dans le référentiel CGM eVITALE. Cette autorisation fait de CGM le 1er acteur à fournir une solution conforme à l’ensemble des exigences et des spécifications de la téléconsultation sur le marché Français. Dans la continuité de l’annonce de l’intégration de nouveaux services de téléconsultation dans ses logiciels de gestion de cabinet (dernier HIT 2018) et fort de ce nouvel agrément de facturation, CompuGroup Medical conforte sa position d’acteur majeur dans l’amélioration de l’accès aux soins et des conditions de prise en charge des Patients. La SoLutIon Rh optIma (Allocate Software) au catalogue de Medasys ACTUA :: LYSE my SIh commentaIRe Depuis le 1er juillet 2016, Medasys fait partie du Groupe Dedalus, l’un des leaders européens en matière de solutions logicielles de Santé avec 1 700 collaborateurs présents dans 25 pays. CGM : Un 1er agrément CNDA pour les actes de Téléconsultation RappRochement de medIane et admILIa Le groupe MEDIANE-AXEGE, spécialisé dans l’édition de logiciels administratifs et de pilotage pour les établissements de santé publics et ESPIC, se rapproche de la société ADMILIA, experte des solutions logicielles de gestion budgétaire et comptable à destination des établissements publics d’état. Les solutions logicielles intégrées de Finances, Paie et Facturation de MEDIANE-AXEGE sont déployées chez plus de 400 clients dont le CHU de Genève, les CH de Dax et Carpentras, le CHR d’Orléans, le CHS de Poitiers, l’EPSM de la Sarthe, le Groupe Hospitalier Diaconesse Croix Saint-Simon (ESPIC à Paris), le CH du Pays d’Eygurande, etc. ADMILIA (ex SNEG) propose, depuis 1981, des solutions de Finances, Paie et Contrôle interne à différents organismes d’état. Le nouvel ensemble MEDIANE – ADMILIA (CA cumulé de 12 M€) s’appuiera sur les compétences croisées des équipes (100 collaborateurs dont plus de 40 développeurs) basées à Brignoles (83), Clermont Ferrand (63), Paris (75) et Villeneuve-d’Ascq (59) pour proposer, à terme, une gamme de solutions web de Gestion Financière et RH intégrées incluant la dématérialisation complète des workflows. Disposant d’une parfaite connaissance des enjeux budgétaires et RH du secteur public, MEDIANEADMILIA vise notamment, dans le domaine de la santé, le secteur des ESPIC. ACTUA :: LYSE Présenté au dernier salon MEDICA (Düsseldorf, novembre 2018), l'enregistreur 3D HVO-4000MT 4K de Sony est désormais disponible avec sa nouvelle version logicielle assurant la prise en charge des listes de travail de modalités DICOM. Grâce à cette évolution logicielle, il est désormais possible de récupérer directement l’identification d’un Patient depuis un DPI ou un RIS. De manière corollaire, d’autres métadonnées peuvent être renseignées automatiquement afin de réduire les risques d'erreur de saisie de la part de l'opérateur. Les images capturées par l’enregistreur peuvent ensuite être stockées dans le système d’archivage et de communication d’images (PACS) de l’établissement. SONY : Une nouvelle version de l’enregistreur 3D HVO-4000MT dématéRIaLISatIon : pReSS’Innov bIentôt danS Le SecteuR de La Santé ? Créée en 2010, la société Press’ Innov, spécialisée dans le secteur de l’édition, de la presse et des médias, s’ouvre à de nouveaux marchés. Ce changement de cap s’accompagne d’un nouveau nom ContentSide et d’une nouvelle identité visuelle. La société propose des missions de conseil / AMOA et des développements sur-mesure aux entreprises. En 2017, Press’ Innov a réalisé un CA de plus d’un million. S’adressant à tous les acteurs du numériques en recherche de performance dans la présentation et le traitement de leurs contenus, ContentSide pourrait bien être l’un des prochains acteurs majeurs de la dématérialisation dans le secteur de la Santé… Le Sony HVO-4000MT propose une nouvelle entrée de signal vidéo Full HD (1920 x 1080p) permettant aux équipes chirurgicales de disposer d’une image de meilleure définition depuis les microscopes chirurgicaux et les systèmes de caméra endoscopique et laparoscopique. my SIh commentaIRe L’informatique de Santé n’échappe pas à la logique globale de dématérialisation. Quelques acteurs spécialisés commencent à s’intéresser aux établissements de santé et aux documents qui y circulent : il sera intéressant de voir comment les éditeurs SIH vont intégrer cette nouvelle composante de dématérialisation dans les futures versions de leurs progiciels de Santé… 8 :: mySIH N°42 :: 2018 :: D ocavenue et RDV médicaux ont décidé d'ouvrir un accès réciproque vers leurs praticiens référencés pour faciliter la prise de rendez-vous d'une plateforme à l'autre, dans l'intérêt des professionnels de santé et des utilisateurs. Depuis le mois de novembre 2018, il est possible de se connecter à partir du site de RDV médicaux - en tant que patient - à un professionnel de santé dont l'agenda est géré sur Docavenue et réciproquement. Ce partenariat stratégique permet aux éditeurs respectifs de ces solutions de développer leur offre dans un contexte de mutation forte de la relation patients-praticiens en y incluant notamment le médecin traitant. Selon une étude mondiale de Dynatrace, menée dans 9 pays (Allemagne, Australie, Brésil, Chine, États-Unis, France, Mexique, RoyaumeUni et Singapour) auprès de 800 DSI, trois quarts d'entre eux craignent que les problèmes de performance liés à l'Internet des objets (IoT) n'aient un impact direct sur l’opérationnel. Le risque majeur, selon les directions SI interrogées, est que les stratégies IoT soient déployées sans préparation au préalable d’un plan ou d’une solution de gestion de la performance d'écosystèmes Cloud complexes. En lutte permanente contre la complexité croissante des environnements SI, 69 % des DSI prédisent que l'IoT deviendra une problématique au cœur même de la gestion de la performance digitale. Selon Dave Anderson, Digital Performance Expert chez Dynatrace, « La complexité des écosystèmes et des chaînes de distribution de l'IoT et leur nombre illimité créent une fréquence de changement et une dimension sans précédent dans les environnements Cloud sur lesquels ils sont fondés. Les entreprises ont déjà du mal à maîtriser la complexité du Cloud, et les IoT viennent considérablement amplifier ce défi. » Rdv en LIgne : Partenariat Docavenue et RDV médicaux ACTUA :: LYSE my SIh commentaIRe Créé en 2007, RDV médicaux est le pionnier des sites de prise de RDV par internet. La stratégie initiale de développement, étroitement liée à celle des permanences téléphoniques, a notamment permis de développer d’autres secteurs que celui de la Santé (juridique, enseignement à domicile, etc.). Docavenue, start-up du Groupe Cegedim, peut compter sur les 100 000 professionnels de santé clients en France pour développer l’offre de prise de rendez-vous en ligne, de télésecrétariat et de téléconsultation… objetS connectéS : Les DSI craignent des problèmes de performance La prise de rendez-vous depuis les plateformes Docavenue et RDV médicaux sont facilités par une prise en compte réciproque des accès Patient. 10 :: mySIH N°42 :: 2018 :: my siH magazine :: Pouvez-vous nous présenter rapidement votre association ? Caroline FRANCA (C.F.) : L’Association jean Lachenaud a été créée en 1974. Outre notre unité de Fréjus, elle dispose de deux autres établissements : un à Saclay en région parisienne et un second à Ploemeur dans le Morbihan. Notre activité principale est de type SSR (80 lits) et EHPAD (68 lits). my siH magazine :: Quelle a été la genèse de votre projet d’informatisation ? C.F. : Notre informatisation a débuté en 2009 avec une autre solution informatique. Le projet de passage à OSIRIS a débuté en 2014. Initialement les données des établissements étaient hébergées par le site de Saclay. C’est la question de l’agrément d’hébergement de données de santé qui a précipité le changement de progiciel et le rapatriement des données au niveau de chaque établissement ; sachant que l’agrément HADS n’était absolument pas à l’ordre du jour en ce qui nous concerne ! my siH magazine :: comment se dessine votre architecture siH ? C.F. : Notre support d’activité est l’ERP EVOLUCARE. Je connaissais la solution OSIRIS pour l’avoir déployée dans un autre SSR. Aujourd’hui la solution EVOLUCARE / CORWIN est déployée sur l’ensemble des établissements de l’association. Pour la partie RH et Finances, nous exploitons les progiciels de la société CEGI (SIRH First et Compta First) et OCTIME en planification des ressources. Le logiciel administratif MEDSPHERE gère les préadmissions, ce qui représente pour nous une véritable avancée sachant qu’auparavant ce processus n’était pas informatisé. Aujourd’hui on peut sereinement anticiper la création des dossiers administratifs dans le cadre de nos admissions programmées, mode d’admission principal dans notre établissement. my siH magazine :: Quel soussystème est responsable de l’identité Patient ? C.F. : MEDSPHERE joue le rôle de serveur d’identité et de séjour et gère automatiquement les patients ayant éventuellement effectué par le passé un séjour dans notre établissement. Aujourd’hui, le personnel gagne beaucoup de temps dans la récupération de l’historique administratif et/ou médical. De même lors de la réalisation d’un bilan d’entrée, si le patient est déjà venu, le processus est nettement plus fluide et rapide qu’auparavant. my siH magazine :: Votre Dossier Patient est-il « zéro papier » ? C.F. : Les documents « papier » qui circulent dans notre établissement proviennent généralement des établissements partenaires. Il faut savoir que nos patients sont à 95% issus d’une unité de court séjour. Une fois les documents AssociAtion JeAn LAcHenAUD : Un socle ERP Evolucare en activité my SIH magazine s’est entretenu avec Mme Caroline FRANCA concernant l’exploitation du socle MEDSPHERE / OSIRIS / OXALYS dans le cadre des activités EHPAD et SSR de l’association. EXPERSITE :: Ingénieur Qualité de formation (2008), Caroline FRANCA occupe actuellement le poste d’Adjointe de Direction de l’établissement Jean LACHENAUD à Fréjus. Elle a notamment la responsabilité de la coordination et le pilotage de l’ensemble des projets et processus de l’établissement : démarches Qualité, missions RSI, Dossier Patient, etc. :: 2018 :: mySIH N°42 :: 11 d’entrée numérisés, notre dossier OSIRIS nous permet de travailler en totale dématérialisation. my siH magazine :: Vous disposez de quel type de matériel pour exploiter le DPi osiRis ? C.F. : Au niveau du personnel soignant nous sommes équipés de deux PC fixes et de trois ordinateurs portables pour couvrir une quarantaine de patients. Ce déploiement nous permet aujourd’hui une transcription en temps réel des événements liés au patient. Avant la fin de l’année, dans l’objectif d’améliorer la prise de connaissance du dossier et la transmission des informations, nous projetons de déployer OSIRIS Mobile sur tablette afin de limiter la circulation des chariots pas toujours faciles à déplacer. my siH magazine :: La saisie PMsi est centralisée ? C.F. : Non. Concernant la saisie PMSI, tout est décentralisé. Chaque professionnel saisit ses propres actes et ses codages. Sur cet établissement, nous sommes en phase de déploiement de fonctionnalités liées aux ateliers collectifs (gestion de groupes de patients) ; fonctionnalités que j’avais eu l’occasion de déployer dans un autre établissement pour optimiser la capacité des ateliers avec des incidences particulières sur la facilité de saisie PMSI. Côté paramédical, tout est consigné dans OSIRIS : bilan d’entrée, suivis, comptes-rendus, saisie de l’activité, etc. avec des agendas partagés sur toute la structure. Ce partage a grandement facilité la gestion des RDV programmés du patient pour l’ensemble des intervenants. my siH magazine :: Quelques mots sur les possibilités de reporting ? C.F. : Dans un premier temps, la solution BusinessObjects (BO) a été installée sur l’établissement. L’outil nécessitant certaines compétences informatiques, nous nous contentons d’exploiter les requêtes prédéfinies par l’éditeur (une centaine) dans le cadre de notre reporting. Il faut savoir que nous ne disposons pas en interne de ressource informatique. Pour en revenir à la BI, Evolucare a conçu un portail à destination des novices de l’informatique sur la base d’une interface intuitive répondant aux besoins quotidiens des professionnels de santé. Ce portail permet, par extraction, d'effectuer un reporting plus traditionnel. Côté pilotage, nous disposons par ailleurs d’un ensemble d’indicateurs liées à l’analyse de la DMA (Dotation Modulée à l'Activité) et au suivi du CAQES (Contrat d'Amélioration de la Qualité et de l'Efficience des Soins). my siH magazine :: Quels sont vos rapports avec l’éditeur ? C.F. : Notre mode de fonctionnement avec EVOLUCARE est assez simple. Nous disposons, sur l’année, d’un nombre de journées de suivi que nous pouvons mettre à profit à loisirs dans le cadre, typiquement, de la gestion du turn-over (formation) ou de l’évolution du paramétrage des applications. La réactivité de l’éditeur est relativement bonne au niveau du support et la stabilité de l’outil minimise les appels à l’éditeur. my siH magazine :: Quels sont vos prochains défis si ? C.F. : Aujourd’hui, sur le circuit du médicament nous fonctionnons déjà en dispensation journalière (DJIN) mais nous envisageons le déploiement à court terme d’OsiPharm - afin de répondre aux nécessités de sérialisation pharmaceutique – A moyen terme, OSIRIS Mobile viendra compléter notre solution. Plus globalement, l’évolution de notre socle SI va être guidé par notre projet médical de fusion avec une association disposant d’une activité d’accueil de jour. Compte tenu de l’état de notre déploiement et des possibilités du socle EVOLUCARE je suis plutôt confiante sur le fait de pouvoir faire migrer rapidement ce nouvel établissement sur OSIRIS. :: EXPERSITE 12 :: mySIH N°42 :: 2018 :: C ompuGroup Medical équipe plus d’un million de Professionnels de Santé dans 55 pays à travers le monde (médecins, dentistes, pharmaciens, établissements de soins ambulatoires et hospitaliers) dont 40 % des médecins libéraux en France. Acteur majeur de la eSanté, son objectif est la synchronisation des différents intervenants au bénéfice d’une meilleure prise en charge de la santé. Depuis plus de 10 ans, l’entreprise met au point des outils numériques permettant de renforcer sur le long terme la relation médecin patient. C’est ainsi qu’est lancé actuellement en France, CLICKDOC. Parmi les premiers services proposés, les praticiens et les patients vont découvrir un ensemble d’innovations. • Au-delà de la gestion des rendez-vous accessibles pour tous les praticiens en mobilité, par exemple sur leur smartphone, et de la prise de rendez-vous en ligne pour les patients, les rendez-vous et les informations échangées sont enregistrés sur les logiciels des praticiens équipés par CompuGroup Medical. Ces données deviennent ainsi disponibles dans l’historique médical du patient et dans son parcours de soins. Le gain en temps et en qualité de soins est important à la fois pour le patient et pour le praticien qui trouve ainsi dans son outil de chaque instant toutes les informations nécessaires à la prise en charge efficace du patient, y compris dans un cadre collaboratif avec ses confrères. • Les praticiens disposeront d’un outil de communication efficace et sécurisé avec leurs patients, leur permettant d’échanger des messages ou des documents. Ils pourront ainsi transmettre les prescriptions, certificats médicaux, résultats de laboratoire dans un cadre strictement déontologique, respectant les contraintes légales et l’état de l’art en matière de garantie de la confidentialité et de l’intégrité des informations échangées. • L’une des particularités de CLICKDOC est d’intégrer une solution de télésecrétariat, permettant de décharger les praticiens de ces tâches et d’assister les patients. Ainsi, les rendez-vous avec un professionnel de santé vont pouvoir être pris par les patients selon différents moyens (appel d’une télésecrétaire, d’une secrétaire ou en ligne) mais tout se retrouvera consolidé dans le logiciel du professionnel de santé. Il est proposé aux patients de les assister par exemple pour obtenir un rendez-vous selon leurs préférences. • Les professionnels de santé et les patients vont également pouvoir mener une consultation à distance dans le cadre de la téléconsultation. Le patient prend rendezvous dans CLICKDOC avec son praticien qui accepte ce rendez-vous de téléconsultation directement dans son logiciel. Le moment venu, le patient entre dans une salle d’attente virtuelle via son device (PC, smartphone ou tablette) et entre en vidéoconférence avec son praticien. Celui-ci enregistre toutes les informations dans son logiciel et utilise les services d’échanges sécurisés de CLICKDOC pour transmettre au patient tous les documents dont il aura besoin (prescription, certificats…). Le compte-rendu est transmis au DMP (Dossier Médical Partagé) et éventuellement à la plateforme territoriale via le logiciel du praticien. Le patient s’acquitte de son reste à charge via le service de paiement en ligne de CLICKDOC. D’autres services innovants, notamment sur la médecine préventive, viendront enrichir cette offre pour accentuer le renforcement de la relation médecin patient sur le long terme. En savoir plus communication.fr@cgm.com CompuGroup Medical aide à renforcer la relation médecin patient sur le long terme Avec CLICKDOC, CompuGroup Medical propose des services innovants pour les praticiens et les patients. PUBLI :: RÉDACTIONNEL DÉCOUVREZ CLICKDOC SUR WWW.CLICKDOC.FR 14 :: mySIH N°42 :: 2018 :: L e temps de l’éditeur de LA solution de gestion d’une PUI qui « débarque » dans un établissement, efface tout et impose SA solution est révolu. La majorité des acteurs ont compris leur intérêt dans le fait de composer, tant bien que mal, avec un existant SI plus ou moins ouvert. Les règles de non retranscription imposées par les tutelles sont passées par là ! La réponse à l’amélioration de la qualité des soins passe, côté PUI, par une rationalisation des coûts de la chaîne logistique et une traçabilité temps réel des produits et ressources. Le marché de l’informatisation et de la robotisation de la gestion du médicament est à la croisée des chemins entre éditeurs SIH généralistes (Expertiz, Maincare Solutions, etc.), spécialistes du métier de la PUI (Alma, Computer Engineering, KLS Logistic, etc.) et experts de l’automatisation et de la robotisation (Bucci Industries, Mekapharm, Omnicell, etc.). L’interopérabilité : désormais une évidence… La plupart des progiciels SIH (Copilote, Génois, HOPITAL MANAGER, KLS, M-Crossway, Orbis, Pharma, etc.) acceptent des échanges sur la base de normes et standards de fait (HL7, PN13, XML, etc.). BUCCI Industries (division Santé) propose une solution logicielle (AT-WARD) pour suppléer l’hétérogénéité des outils de prescriptions et assurer une intégration technologique automatISatIon de la gestion des médicaments L’évolution constante des besoins médicaux et la mise en application du contrat de bon usage du médicament ont engagé les différents éditeurs concernés par la « mécanisation » des processus dans une démarche pro-active vers une interopérabilité désormais incontournable… FOCUS :: my SIH commentaIre En matière d’interopérabilité les standards (HL7, PN13, etc.) sont matures. Les évolutions les plus récentes se font autour de deux axes majeurs : l’automatisation des PUI et la mutualisation des moyens entre établissements (GHT). globale (pneumatique, transport automatisé, robot global). Interfacée avec les principales GEF des établissements de santé, les solutions de KLS LOGISTIC (Hospilog, Pharmalog) facilitent le suivi temps réel des stocks. Par ailleurs, l’interopérabilité DPI et Prescriptions permet d’assurer la sécurisation de l’administration des médicaments en liaison avec les armoires automatisées sécurisées et les robots DJIN. Pour Omnicell, expert en armoires sécurisées (entre autres), l’échange de données fait partie de l’ADN de l’entreprise. Le module d’interface (plus de 6 000 interfaces opérationnelles dans le monde) adresse, sur la base de protocoles standards, la gestion des patients, des stocks, des prescriptions et des consommations. Computer Engineering dispose déjà de nombreuses interfaces avec des outils de stockage dynamiques de produits (stockeurs, robots de dispensation globale, armoires de services sécurisées, etc.) et des développements sont actuellement en cours pour l’interfaçage des robots de préparation des poches de chimiothérapies. Dans la logique des GHT, chez Computer Engineering, une pharmacie mutualisée (équipée du module Pharma) peut dispenser les médicaments, voire préparer les doses à administrer aux patients pour plusieurs structures exploitant leurs propres solutions informatiques. L’optimisation du stockage Chez MEKAPHARM, la solution OPTIMA propose la combinaison d’un automate et d’un robot. Ainsi, le temps de délivrance et le temps de rangement sont beaucoup plus rapides qu’avec un robot classique car il y a délivrance simultanée des fortes rotations par l’automate et des faibles rotations par le robot, avec une analyse continue pour une optimisation de la répartition automatique du stock entre les étagères du robot et les canaux de l’automate. La vision de KLS LOGISTIC est globalement plus orientée « supply chain » avec son module OPHELIE, un progiciel permettant de calculer les estimations de consommation des plateformes logistiques afin d'optimiser les réapprovisionnements. L'utilisateur peut consulter toutes les informations pertinentes sur les prévisions des articles : consommation prévisionnelle, consommation réelle atteinte, niveau de confiance, tendance d'évolution des articles, indicateurs de formes, etc. Dans certains cas, les automates et robots de stockage sont gérés depuis l’application DPI de l’établissement mais cette stratégie impose de véritables changements de processus au sein de la structure. Du côté DPI, les solutions proposent de fonctionnalités relativement classiques. Chez EXPERTIZ, on retrouve la création et l’édition des commandes, la réception, l’étiquetage et le rangement des produits, la régularisation des commandes, la réception des factures, le suivi des commandes et relances et la gestion des litiges. Toutes ces actions sont généralement faites en accord avec un certain nombre de référentiels : les catalogue CAHPP, HELPEVIA, CACIC, etc. avec parfois des alertes sur les différences de tarifs, d'UCD et de CIP entre le livret thérapeutique et la centrale d'achat. La gestion des commandes se fait par liste (dotation) sur exploitation du principe Plein / Vide (QR Code) ou en dispensation nominative avec gestion des livraisons et retours Pharmacie et des inventaires Service. La sécurisation du circuit du médicament Les solutions SIH les plus avancées en gestion de PUI sont celles qui proposent une interaction avec les automates de dispensation (cas par exemple de Pharma de Computer Engineering). Idéalement, tout type d’automates de dispensation doit être pris en compte : stockeurs dynamiques, automates de dispensation globale par boite, automates de dispensation nominative ou encore automates de préparation des doses à administrer pour une meilleure sécurisation du circuit du médicament. Chez BUCCI Industries, les lignes :: FOCUS Ce synoptique de KLS Logistic illustre parfaitement le fait que l’automatisation, la robotisation et la gestion logistique sont autant de thèmes qui ont de fortes répercussions sur l’organisation, les processus opérationnels, les ressources et le SI.
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