revue 3 cm juillet aout - Page 1 - Le Webzine des mamans d’enfants de 0 à 6 ans – GRATUIT - www.clicmaman.com NCADREMENT OTES DE PROFESSIONNELS ICHES PRATIQUES CTUALITE OUVEAUTES HEME DU MOIS OCIETE Dans un monde où tout va très vite, on se connecte rapidement à toutes sortes d’information, il est important de casser ce rythme en prenant le temps d’observer son enfant pour établir une connexion et pour interpréter le mieux possible les signaux transmis. C’est pourquoi nous avons mis à votre disposition une revue sur le net avec la facilité d’accès d’un site tout en vous proposant le temps de la lire et de trouver des réflexions qui apporteront des réponses aux problèmatiques rencontrées. L’enfant est lui aussi programmé, il faut trouver les bons codes. Nous espérons que votre revue vous aidera à les trouver. Vous êtes de plus en plus nombreux à nous témoigner votre reconnaissance et à nous soumettre des propositions de sujets. Dépêchez vous de découvrir les nouveaux sujets de votre revue qui vous aideront à rester à l’écoute de ses demandes de tendresse, d’autonomie, d’attention… qui permettront à l’enfant de se construire au mieux pour plus tard. Bon été ! J.F. FOREST Directeur de la publication 2 N°3 juillet/ août 2010 EDITO EDUCATION/ ENCADREMENT COUP DE COEUR P 16 Un cadeau original pour un anniversaire réussi ! P6 P8 La communication gestuelle, c'est naturel ! NOUVEAUTES Les couches lavables P 17 P 22 CONSEILS PRO Les produits solaires Ce qu’il faut savoir pour que le soleil reste un plaisir THEME DU MOIS L'évolution du langage chez l'enfant : de la difficulté au trouble La dyspraxie La dyslexie ACTUALITE P 14 SOCIETE/ PSYCHOLOGIE P 34 Le comportement alimentaire de l’enfant Les noyades constituent un problème important de santé publique, 500 décès accidentels chaque année. Exposition solaire, comment protéger mon enfant ? Infections à pneumocoques : un nouveau vaccin disponible Directeur de la publication : Jean-François FOREST Edité par la SARL FORCOM – 33 av du Bois d’Amour 44500 LA BAULE – Tél-Fax : 02.40.01 41 33 RC St Nazaire n° 518 673 488 E-mail : contact@maman.com Site : www.maman.com – Les articles sont publiés sous la responsabilité de leurs auteurs. L’extrait issu du livre "Les bébés signeurs " « Copyright, Éditions Jouvence, 2010 » www.editions-jouvence.com Observons… Tout bébé, l’enfant s’exprime avec son corps. Fœtus, il vient se lover dans la main qui caresse le ventre qui l’abrite. À sa naissance, tous les sens entrent au service de l’attachement. Bébé observe les visages, il est rassuré par la voix, le son des battements du cœur de sa mère, son odeur, le corps à corps, le bercement… Gazouillis, regards, sourires sont les prémices du langage. Votre sourire, votre regard, votre bienveillance le rassurent et le stimulent. Cette danse, en grande partie non verbale, est essentielle. Elle permet de vous apprivoiser mutuellement et de construire la relation. Son langage corporel nous renseigne sur le niveau de satisfaction de ses besoins et de son bien-être. Gesticulations, mimiques, cris, pleurs sont les signaux précieux qui nous permettent de décoder ses besoins. Sa tête qui se tourne vers la poitrine de sa mère ou un mouvement de succion indiquent qu’il a besoin de téter. Une moue ou un petit grognement annoncent un besoin d’élimination imminent. Un frottement de l’oreille nous met sur la piste d’un besoin de sommeil. Une attitude particulière, une combinaison de signaux nous indiquera un besoin de calme ou au contraire de mouvement. À nous de nous mettre en mode d’observation et d’écoute attentive afin de repérer, réceptionner, décoder ces signaux et d’y répondre de façon appropriée. En étant proche de son bébé et en observant ses rythmes, on apprend peu à peu à décoder son langage. Un parentage de proximité favorise l’établissement de cette connexion. En grandissant, les gestes intentionnels et les babils apparaissent. Bébé découvre qu’il peut commander les muscles de son corps pour joindre les doigts ou les pointer vers des objets. Il commence à imiter nos gestes et à émettre des sons. Il est curieux, avide de découvrir, de toucher, de porter à la bouche. C’est un fin observateur ! Il est très sensible au ton de notre voix, à nos regards, à nos expressions faciales. Il est fasciné par le ballet de nos mains, il aime les jeux de doigts, les comptines et les chansons à gestes. Il rit quand on imite des animaux. Il nous fixe avec intérêt quand nous faisons de la pantomime et du théâtre. Le tout-petit est totalement dépendant de nous pour la satisfaction de ses besoins. Son seul outil pour s’exprimer, c’est son corps. Pour l’instant, tout est donc affaire de signaux émis et de qualité des réponses apportées. 6 La communication gestuelle, c'est naturel ! Gestes usuels de notre « code culturel » : • agiter la main pour faire au revoir • faire oui et non de la tête • frapper ses paumes l’une contre l’autre pour bravo, exprimer sa joie • mettre un doigt devant la bouche pour chut • tourner ses mains pour faire les marionnettes ou le petit moulin • frotter sa main sur son ventre en tournant pour miam, c’est bon ! • ouvrir et fermer la main impatiemment ou tendre une (ou deux) main(s) en direction de ce qu’il désire, comme pour dire donne ou j’en veux ! • tendre les bras vers quelqu’un pour offrir/demander du réconfort • envoyer des baisers • tapoter à côté de soi pour viens t’asseoir près de moi • mettre la main sur la bouche spontanément en cas de peur ou de grande surprise • faire la grimace quand on n’apprécie pas un goût ou une odeur • faire un geste rapide en pointant loin pour pars ! ou là-bas • porter son index sur l’oreille pour dire écoute. • pointer son index vers quelque chose pour dire regarde ! pointer vers sa poitrine pour signifier et moi ? Ou c’est à moi ça ! • croiser les bras en se prenant les coudes pour signifier câlin • hausser les épaules et laisse retomber les mains le long des cuisses pour dire voilà, c’est fi ni midésolé, mi-amusé • mettre les mains devant le visage et les retirer quelques secondes plus tard pour jouer à cachecache en faisant bouh ! ou coucou ! • mimer la démarche des animaux • ajouter des gestes sur des comptines ou des chansons comme « Dans sa maison un grand cerf », etc. Bébé aime entendre notre voix, nous sentir proche, prendre part et être actif. Il aime se sentir connecté à nous. Il est pour ainsi dire « programmé » pour nous imiter. Tous les parents du monde « gestualisent » spontanément et intuitivement : jouer avec les mains, faire des jeux d’imitation, chanter des chansons à gestes… Utiliser des signes, c’est juste un petit pas de plus, en phase avec notre bon sens et nos racines. À y regarder de plus près, nous aussi, lorsque nous voulons avoir toutes les chances d’être compris ou que nous cherchons à insister sur certains éléments d’une phrase, nous gesticulons. Par exemple, quand on ne maîtrise pas bien une langue étrangère ou bien que l’on doit rester silencieux, nous essayons de mimer ou nous appelons en renfort certains gestes. Nombreux sont ceux qui font partie de ce que l’on peut appeler un « code culturel » et que les enfants reproduisent très tôt comme, par exemple, ceux listés cidessous. L’auteur aimerait que l’encadré soit présenté sur 2 pages en vis-à-vis avec pour quelques gestes une photo les illustrant. Tous ces gestes sont introduits plus ou moins consciemment dans la communication avec les tout petits, en famille mais aussi en collectivité. Il est facile d’étendre cette forme naturelle de communication et on peut tout à fait imaginer proposer d’autres gestes. Quoi de plus simple et logique que de reprendre des signes conventionnels qui existent déjà : des signes de la langue des signes française. 7 Marie Moein – Pharmacien d'officine 8 Depuis ces dernières années, l’exposition prolongée au soleil est l’une des principales causes de l’augmentation des cas de cancers cutanés. En France, on dépiste 8 000 cas / an de mélanomes et 60 000 cas / an de carcinomes. Durant cette saison estivale, les départs en vacances vont être synonymes de bains de soleils à la plage et de bronzage. Néanmoins, sous une peau parfaitement bronzée se cache une agression nocive des cellules cutanées par les rayons ultraviolets. Il existe 2 types de rayons ultraviolets qui sont néfastes pour la peau : les UVA et les UVB. 1. Interactions entre les rayons UV et la peau 1. Le coup de soleil Les UVA entraînent une photo-oxydation des acides aminés de la peau et de la mélanine. La mélanine est une protéine de la peau qui la protège des rayonnements UV. Une fois oxydée par les rayons UV, elle est responsable de la teinte foncée de la peau. Les UVB sont responsables de 90 % des érythèmes cutanés. L’intensité de l’érythème dépend du phototype de la personne (voir tableau) et de la durée d’exposition. A court terme, les rayons UV induisent un stress cutané à l’origine de la formation de radicaux libres. Il se produit une inflammation avec vasodilatation des vaisseaux sanguins qui est à l’origine de l’érythème. C’est ce que l’on appelle le « coup de soleil ». Phototype cutané (Classification de FITZPATRICK) PHOTOTYPE I II III IV V VI PEAU Laiteuse Claire Claire - mate Mate Brune Noire SPECIFICITE Brûle toujours facilement, ne bronze jamais Brûle toujours facilement, bronze légèrement Brûle modérément, bronze progressivement Brûle faiblement, bronze toujours facilement Brûle rarement, bronze intensément Ne brûle jamais fortement pigmentée 2. Le vieillissement cutané Après exposition aux rayons UV, les cellules cutanées sont détruites. C’est ce que l’on appelle les « sun burn cell ». Elles finissent par desquamer. C’est pourquoi, après le retour des vacances, la peau tend à peler. A long terme, les effets du soleil sur la peau s’accumulent tout au long de la vie. Ainsi, 48 h après l’exposition au soleil, la régénération cutanée lance un processus de mitoses accélérées. Il y a un épaississement de la couche cutanée. On remarque également des plis qui s’accentuent au cours du temps. C’est le vieillissement cutané. Les rayons UVA oxydent l’élastine et le collagène cutané. Ils perdent du volume et de la souplesse et finissent par se rigidifier. Enfin, la peau perd de l’acide hyaluronique et se déshydrate. 3. La photosensibilisation La prise de certains médicaments est déconseillée avec une exposition au soleil. Il y a une photosensibilisation qui est à l’origine de réactions inflammatoires importantes avec un risque de brûlure cutanée. Pour prévenir ces effets indésirables, une protection solaire est nécessaire. 8 9 LES PRODUITS SOLAIRES Liste non exhaustive de médicaments photosensibilisants : Antibiotique / Antifongique : Doxycycline, Tétracycline, Griséofulvine … A.I.N.S. (oral, local) : Kétoprofène, Piroxicam, Diclofénac … Psychiatrie : Fluoxétine, Imipramine, Alprazolam … Cardiologie : Amiodarone, Quinidine, Enalapril … Cancérologie : Méthotrexate, Fluoro-Uracile … 2. Les photoprotecteurs Il existe 2 types de photoprotecteurs : les filtres UV et les écrans. 1. Les filtres UV Les filtres UV vont protéger la peau en absorbant certaines longueurs d’onde qui se trouvent dans les radiations solaires. On associe toujours 2 filtres UV pour qu’ils soient photostables et permettent d’absorber un maximum de longueurs d’onde. L’idéal est d’associer un filtre qui absorbe les UVA et un autre qui absorbe les UVB. Néanmoins, les filtres UV présentent l’inconvénient d’être allergisants. 2. Les écrans Depuis la législation qui impose de tester et de noter l’intensité de la photoprotection sur l’emballage des produits solaires, l’inscription de la mention « écran total » est interdite. En effet, aucun écran ne filtre totalement les rayons UV. Néanmoins, leur utilisation permet de protéger efficacement la peau. En effet, une fois que les rayons UV arrivent au niveau de la peau, les écrans agissent comme un miroir qui reflète ces rayons et les diffuse. Les écrans sont des poudres blanches inertes à fort pouvoir couvrant. Les écrans sont soit minéraux (oxyde de zinc ou dioxyde de titane), soit organiques (Tinosorb). L’avantage des écrans est qu’ils sont hypoallergéniques. L’utilisation des crèmes à base d’écran est vivement recommandée chez les enfants et chez les personnes à peaux atopiques qui sont intolérantes aux filtres chimiques. 3. Les indices de protection Il existe 3 indices de protection : le SPF (Sun Protection Factor), l’indice UVA et la résistance à l’eau. 1. Le Sun Protection Factor Le SPF ou IP (indice de protection) est calculé à partir de la dose de radiation UV nécessaire pour avoir un érythème 48 h après l’exposition. C’est la Dose Erythémateuse Minimale ou DEM. Le rayonnement UV testé est identique aux rayonnements UV solaires. 10 9 LES PRODUITS SOLAIRES Le SPF est testé sur au moins 10 volontaires qui appartiennent aux phototypes I, II ou III (voir tableau phototype cutané). Le SPF correspond au rapport de la DEM avec protection solaire sur la DEM sans protection, soit : DEM + / DEM – Plus la valeur du SPF est faible, plus l’intensité de la protection est faible. INTENSITE DE LA PROTECTION Minimale Modérée Haute Très haute Maximale SPF 4à6 8 à 12 15 à 25 30 - 40 - 50 50 + - On remesure les SPF entre chaque bain : Si le SPF diminue de mois de 50 % après 2 bains le produit est « résistant à l’eau » Si le SPF diminue de mois de 50 % après 4 bains le produit est « très résistant à l’eau » 4. Les formulations galéniques des produits de protection solaire Il existe diverses formulations galéniques de produits solaires adaptées aux différents types de peau. Pour les peaux sèches, il est recommandé d’utiliser des crèmes, alors que pour les peaux grasses, l’application de laits fluides sera plus appréciée. Pour les peaux à tendance acnéique, il existe des émulsions à effet matifiant qui aideront à masquer les comédons. Pour les peaux sensibles ou fortement atopiques ou pour les enfants, il est vivement recommandé d’utiliser des écrans formulés en crème ou en lait fluide. Les produits solaires sont conditionnés soit sous forme de tube, soit sous forme de spray. L’avantage des sprays est qu’ils ne laissent pas l’air entrer dans le flacon lors des applications. Ils garantissent la bonne conservation des produits solaires. Enfin, pour la protection des lèvres, il existe des sticks solaires. Il n’existe pas d’indice SPF supérieure à 50. 2. L’indice UVA Tous les produits solaires n’offrent pas une protection efficace contre les rayons UVA. Seuls les produits solaires testés pour leur efficacité de protection contre les UVA peuvent avoir le sigle « UVA » sur l’emballage. En Europe, il n’existe pas encore de méthode officielle pour tester l’intensité de la protection aux rayons UVA. Néanmoins, les laboratoires dermatologiques se réfèrent aux méthodes in vivo japonaises et américaines. Le principe du test de l’intensité protection aux rayons UVA est le même que celui du SPF. 3. La résistance à l’eau En Europe, on cherche à uniformiser la méthode de détection de la résistance à l’eau des produits solaires. Le principe est le suivant : - On mesure le SPF du produit solaire sur un volontaire - On immerge la personne dans une piscine pendant 20 min à une eau dont la température se situe entre 23 à 32 °C. 10 11 LES PRODUITS SOLAIRES Phototype cutané et indices de protection solaire Phototype cutané Laiteuse, Claire Mate Noire Indice de protection du produit solaire 30 - 50+ 20 - 30 10 - 20 5. Conseils aux vacanciers Ne pas s’exposer au soleil entre 12h et 16h Porter des vêtements couvrants, surtout pour les enfants durant ces heures (tee-shirts, casquettes, lunettes de protection solaire) Boire de l’eau pour éviter toute déshydratation Appliquer de la crème solaire toutes les 2 heures Mettre l’équivalent d’une cuillère à soupe pour chaque partie du corps (visage et cou, buste, épaules, dos, bras, jambes) En cas de bain prolongé suivi d’un séchage avec la serviette, renouveler l’application des produits solaires. 12 11 RISQUES SOLAIRES 13 PROFITEZ DU SOLEIL EN TOUTE SÉCURITÉ Nous profitons tous du soleil et en connaissons ses bienfaits : il dope le moral et favorise la fabrication de vitamine D. Cependant, on oublie parfois qu’il peut aussi présenter des risques. En France métropolitaine, c’est entre les mois de mai et d’août que le rayonnement solaire est le plus intense. Alors, pour toutes vos activités de plein air, que vous soyez dans votre jardin, à la terrasse d’un café, à la plage, à la montagne ou à la campagne, lorsque vous faites du sport ou tout simplement lorsque vous vous promenez… protégez-vous, pour que le soleil reste un plaisir. POUR VOUS PROTÉGER, TOUS CES GESTES SONT ESSENTIELS Cet ensemble de précautions constitue une protection efficace contre les risques solaires. RECHERCHEZ L’OMBRE et ÉVITEZ LE SOLEIL entre 12h et 16h C’est à ces heures que les rayons ultraviolets (UV) émis par le soleil sont les plus intenses en France métropolitaine. Pour toutes vos activités de plein air, recherchez les endroits ombragés. Et n’oubliez pas qu’à la plage, le parasol est utile mais il ne vous protège pas totalement à cause de la réverbération des rayons du soleil sur le sable. PROTÉGEZ-VOUS en portant T-shirt, lunettes et chapeau • Les vêtements (secs), même légers, fi ltrent les rayons UV et constituent la meilleure protection contre le soleil. • Les lunettes de soleil sont indispensables. Privilégiez une forme enveloppante et Privilégiez une forme enveloppante et assurez-vous qu’elles portent la norme CE (de préférence CE3 ou CE4) pour une réelle protection. • Un chapeau protège les yeux et le visage. Préférez un chapeau à larges bords qui couvre également le cou. APPLIQUEZ régulièrement de la crème solaire • La crème solaire doit être appliquée en couche suffi sante sur toutes les parties du corps non couvertes par des vêtements. Privilégiez les indices de protection élevés (indice 30 minimum, voire 50 pour des conditions extrêmes), actifs à la fois vis-àvis des UVB et des UVA. • Renouvelez l’application toutes les 2 heures et, bien sûr, après chaque baignade. • Attention ! Ce n’est pas parce que l’on applique de la crème solaire que l’on peut s’exposer plus longtemps. Le seul écran total est le vêtement. 12
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